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¿Qué es la Neurogastroenterología?

¿Has escuchado hablar que, en realidad, tenemos dos cerebros? Este es el objetivo de la Neuro Gastroenterología. Esta rama de la Gastroenterología se ocupa del estudio de los trastornos perceptivo – sensoriales y su impacto en el tracto digestivo. De esta manera, se pueden diagnosticar enfermedades que tengan como origen algún trastorno emocional, por ejemplo.

Diversos estudios han coincidido que, a la par del Sistema Nervioso Central, tenemos uno más, el Sistema Nervioso Entérico. Éste forma parte de nuestro sistema nervioso autónomo, lo cual implica que no tenemos un control consciente sobre él. De esta forma, las emociones pueden tener un efecto en nuestro sistema digestivo. Por ejemplo, en condiciones de alerta, nuestro tracto digestivo puede presentar movimientos causantes de dolor, diarreas o, incluso vómito.

Estos estudios son de suma importancia para diagnósticos más acertados sobre afecciones digestivas crónicas, tales como el Síndrome de Intestino Irritable. Incluso algunos trastornos digestivos pueden relacionarse con enfermedades neurológicas, como Parkinson o enfermedades autoinmunes. En tiempos de COVID-19 esta especialidad puede ser muy útil para entender mejor las afecciones gastrointestinales, producto de largos periodos de confinamiento, estrés e incertidumbre.

Referencias

José Antonio Uranga y Raquel Abalo Delgado, El “otro cerebro”: las neuronas que mueven nuestras tripas. (2020). Recuperado el 25 de septiembre de 2020, https://theconversation.com/el-otro-cerebro-las-neuronas-que-mueven-nuestras-tripas-140392

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Nuevas estrategias de detección de COVID-19

La pandemia provocada por el COVID-19 ha ocasionado grandes impactos, no solo en cuestiones económicas y sociales, sino también en la manera en la que entendemos el comportamiento de nuestro cuerpo. Aunque se cree que el COVID-19 es una enfermedad esencialmente respiratoria, diversos estudios han desmentido este argumento. 

Recientemente, investigadores de la Universidad China de Hong Kong, el coronavirus puede también replicarse en el tracto digestivo, incluso después de despejarse en las vías respiratorias. Un estudio en febrero de este año en la provincia de Guangdong, China, encontró que el virus también se aloja en heces fecales. De hecho, se encontraron a varios pacientes con infección intestinal. 

Este hallazgo no sólo desmiente la idea que tenemos sobre el impacto negativo del virus SARS-COV-2 solamente en vías respiratorias, sino que puede ofrecer claves para un mejor tratamiento, así como estrategias para evitar su propagación. Por ejemplo, el gobierno de China empezará a realizar pruebas de detección en heces fecales, sobre todo para poder detectar el virus en personas que puedan ser asintomáticas. 

Sin duda, el COVID-19 ha puesto en jaque varias circunstancias de nuestra normalidad. Todavía no entendemos bien su detección temprana, sus síntomas o su tratamiento. Sin embargo, este año ha representado un gran impulso para la investigación médica y, probablemente, nos esté preparando para responder de manera más eficaz ante situaciones potencialmente similares.

Referencias

Chinese University of Hong Kong, CU Medicine Found SARS-CoV2 in Infants’ Stool A Coronavirus Testing Centre Is Established for Paediatric Population to Identify Silent Carriers | CUHK Communications and Public Relations Office. (2020). Recuperado el 26 de septiembre de 2020, https://www.cpr.cuhk.edu.hk/en/press_detail.php?id=3356&t=cu-medicine-found-sars-cov2-in-infants-stool-a-coronavirus-testing-centre-is-established-for-paediatric-population-to-identify-silent-carriers&s=

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El envejecimiento y la salud digestiva

Este año será clave para el inicio del Decenio de Envejecimiento Saludable 2020-2030, aprobado recientemente por los Estados Miembros de la Organización Mundial para la Salud. Esta propuesta tiene por objetivo concientizar sobre los desafíos que presentan las personas adultas mayores, así como coordinar esfuerzos, a nivel nacional, regional e internacional, en materia de salud pública. De hecho, desde el año 2019, diversos expertos en la materia llamaron la atención sobre la inclusión de los temas de envejecimiento dentro la agenda de salud pública a nivel internacional.

La relevancia y urgencia de los desafíos que presentan las personas adultas mayores no son para menos. Se habla mucho del envejecimiento de la población a nivel mundial, a tasas más aceleradas en regiones como Europa. Se pronostica que, para 2050, habrá más de 2,000 millones de personas mayores de 60 años en todo el mundo; el 80% de ellos vivirá en países en vías de desarrollo. 

Esta situación supone grandes desafíos en materia de salud pública. Si bien es cierto que el envejecimiento de la población es un resultado positivo, también hay que tomar en cuenta la calidad de vida de los adultos mayores. Además de cambios en las funciones motrices, cognitivas y sensoriales, en materia de salud digestiva, algunas de las complicaciones más frecuentes son el estreñimiento crónico, enfermedad diverticular en el colon, daño hepático e, incluso, cáncer.

De acuerdo a la Organización Mundial de la Salud, es necesario generar entornos adaptados a las personas mayores, incluyendo una adecuación de los sistemas de salud que atiendan sus necesidades, no sólo a corto plazo, sino también a largo plazo. El Decenio del Envejecimiento Saludable representará una oportunidad, no sólo para los gobiernos, sino también para la sociedad en general, de generar mayor conciencia sobre los retos que la vejez presenta en materia de salud pública. El reto más importante será, sin duda, tener una mejor calidad de vida.

Referencias:

Organización Mundial de la Salud, Decisiones de la 73.ª Asamblea Mundial de la Salud. (2020). Recuperado el 25 de septiembre de 2020, https://www.who.int/es/news-room/detail/07-08-2020-73rd-world-health-assembly-decisions Organización Mundial de la Salud, Informe mundial el envejecimiento y la salud. (2015). Recuperado el 25 de septiembre de 2020, https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/186466/9789240694873_spa.pdf;jsessionid=CE48C3F0E09C06EFC199872F35CA0EFA?sequence=1

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Gran avance en tratamiento contra la bacteria Helicobacter Pylori

Recientemente, los investigadores Julio Valle Muñoz, Pablo Muñoz Gómez y Cristian Sierra Bernal, del Servicio de Aparato Digestivo del Complejo Hospitalario Universitario de Toledo, recibieron el Premio José Antonio Solis Herruzo por su artículo sobre la bacteria Helicobacter pylori, publicado en 2019 por la Revista Española de Enfermedades Digestivas (REED). Este premio se otorga anualmente al mejor artículo publicado en la REED.

La idea central del artículo es que, con previa evidencia de que ha disminuido la eficacia de ciertos antibióticos y el omeprazol ante el uso de otros antibióticos como la claritromicina, hay que tener en cuenta el historial específico de los pacientes sobre el uso de antibióticos para poder dar un tratamiento más efectivo. Esta estrategia permitiría que la presencia de la bacteria Helicobacter pylori sea erradicada con 90% de probabilidad.

Estos resultados pueden tener aplicaciones realmente útiles en el campo de estudio de tratamientos contra esta bacteria. En primer lugar, se puede simplificar la prescripción del tratamiento a partir del estudio del historial del uso de antibióticos por parte de los pacientes. Esta situación implica que los tratamientos pueden llegar a ser más efectivos. Recordemos que, de acuerdo a datos la Organización Mundial de Gastroenterología, la prevalencia de esta bacteria en adultos en México es alrededor del 70% y, si bien puede no presentarse síntomas, la falta de atención para prevenirla puede provocar complicaciones, entre ellas, el cáncer de estómago.

Referencias:

R.H. Hunt, et al, “Helicobacter pylori en los países en desarrollo,” Guías prácticas de la Organización Mundial de Gastroenterología, agosto 2010, https://www.worldgastroenterology.org/UserFiles/file/guidelines/helicobacter-pylori-spanish-2010.pdfRedacción Médica (2020). Premian a especialistas de Toledo por un artículo sobre Helicobacter pylori. Recuperado el 25 de septiembre de 2020, https://www.redaccionmedica.com/secciones/aparato-digestivo/premian-especialistas-toledo-articulo-helicobacter-pylori-9679

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Día Mundial de la Alimentación

El próximo 16 de octubre se celebra el Día Mundial de la Alimentación. Desde 1979, en la Organización de las Naciones Unidas, este día se designó, no sólo para conmemorar la creación de la Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación (FAO), sino también para concientizar sobre la necesidad de combatir el hambre y la malnutrición en el mundo. El lema de 2019 fue “Una alimentación sana para un mundo #HambreCero,” acorde con la Agenda 2030 y los Objetivos de Desarrollo Sostenible.

¿Por qué es tan importante hablar de la salud alimentaria? De acuerdo con datos de Naciones Unidas, actualmente, hay más de 800 millones de personas con desnutrición en el mundo, de ellos, 151 millones son niños. Asimismo, una de cada ocho personas padece de obesidad y una de cada tres mujeres en edad reproductiva sufre de anemia. Las razones de una mala alimentación en el mundo son muy variadas, pero se subraya que la inaccesibilidad a alimentos no procesados y la degradación ambiental son de las más urgentes a tratar.

Una dieta sana es fundamental para una salud digestiva óptima. Entre las afecciones que se relacionan con una mala alimentación, se encuentran el desarrollo de diversas alergias, cáncer en el sistema digestivo, o incluso se pueden presentar afecciones crónicas a nivel digestivo, tales como la diabetes.

Recuerda cuidar tu alimentación y, en caso de duda o que padezcas alguna afección relacionada con ésta, consultar a un nutriólogo que te oriente sobre los pasos más importantes a seguir para una dieta saludable. Cuida tu salud digestiva.

Referencias:

FAO, FAO- Noticias: Día Mundial de la Alimentación: son necesarias medidas más contundentes para que todos tengan a su alcance dietas saludables y sostenibles. (2020). Recuperado el 25 de septiembre de 2020, de http://www.fao.org/news/story/es/item/1238825/icode/ Programa de Naciones Unidas para el Desarrollo. Objetivo 2: Hambre cero | PNUD. (2020). Recuperado el 25 de septiembre de 2020, de https://www.undp.org/content/undp/es/home/sustainable-development-goals/goal-2-zero-hunger.html